Yazı İçeriği

İdrarda kanama yaşa ve cinsiyete göre farklı nedenlerden kaynaklanabilir. 40 yaş üzeri kadın ve erkeklerde en sık neden enfeksiyon olurken, yaş ile birlikte tümör görülme oranı artar. Böbrek, mesane ve prostat tümörleri kanlı idrar yapabilir. Sigaranın ise bu tümörlerin en sık nedeni olduğu yapılan araştırmalarla ortaya konulmuş. Pıhtılı ve ağrısız hematüri (kanlı idrar) mesane tümörlerinin tipik özelliğidir. İyi huylu prostat büyümesi ve taş hastalığı da idrarda kanamaya yol açabilir. Bu yaş grubunda önemli bir neden de kan sulandırıcı ilaçlardır. Bu tip kanamalar ilaç doz ayarlamaları ile tedavi edilebilir. 40 yaş altındaki kadın ve erkeklerde ise idrarda kanamaya en çok enfeksiyon ve böbrek taşları yol açar. Kadınlarda bu bulgular erkeklere göre daha sık görülür. Kalp ve böbrek yetmezliğinden tümörlere, kan hastalıklarından damar bozuklukları, vajinal kanama ve prostat enfeksiyonlarına, apandisitten diyabet, gut hastalığı ve kazalara hatta aşırı egzersiz-fitness’a dek birçok neden de nadir de olsa idrarda kanamaya yol açabilir. Bazı zamanlarda idrarda kanamaya idrarda yanma, sızlama ve zorlanma da eşlik edebilirken bazı zamanlarda hiçbir şikayete yol açmadan hatta gözle bile görülemeden kanama gerçekleşebilir.

İdrardaki kan gözle görülebildiği gibi, gözle görülemeyip ancak tahlillerde ortaya çıkar. Nadiren idrar renginde koyuluk ile teşhis konsa da, idrar tahlilinde görülen kanama genelde check-up nedeni ile tesadüfen ortaya çıkar. Yani şikayet olmadan. Buna mikroskobik hematüri denir. Özellikle taş ve tümörlerin erken teşhisi için çok önemlidir. Mutlaka ultrasonografi ve/veya tomografi ile böbrek, idrar yolları ve mesane değerlendirilmelidir. Altta yatan nedenler uzman bir hekim tarafından değerlendirilmelidir.